General
Una fractura de escafoides, uno de los tipos más comunes de fracturas de muñeca, es una rotura en el hueso escafoides. El escafoides, uno de los huesos más importantes en la muñeca, tiene un suministro limitado de sangre. Una fractura de escafoides mal tratada puede resultar en un dolor significativo en la muñeca, artritis y pérdida de movimiento.

Fracturas escafoides-1Anatomía
La muñeca está formada por ocho huesos del carpo y los extremos del radio y el cúbito. Los huesos del carpo se disponen en dos filas entre el radio, el cúbito y los metacarpianos. El escafoides se extiende entre las dos hileras de carpales, coordinando el movimiento entre el radio y los huesos del carpo.

Causas
La causa más común de una fractura de escafoides es una caída sobre una mano extendida, lo que hace que la muñeca se extienda y gire hacia el pulgar. Esta posición pone una tremenda fuerza en el escafoides, y puede causar que se hagan moretones, se rompan o se rompan en dos o más piezas. Otras causas comunes de fractura de escafoides incluyen accidentes de automóvil, motocicleta o ciclismo y golpes fuertes a la muñeca.

Síntomas
Las fracturas del escafoides se confunden a menudo con esguinces de muñeca porque tienen síntomas similares. Los síntomas incluyen dolor, dificultad con el movimiento de la muñeca y debilidad de agarre. Un síntoma clave de la fractura escafoides es la ternura sobre el hueso escafoides en la base del pulgar, que se puede sentir en la espalda o el lado palmar de la mano. También puede ocurrir hinchazón y moretones en el lado palmar de la muñeca. Si la fractura se desplaza, puede sentirse una sensación dolorosa de crujido, estallido o cambio cuando se mueve la muñeca.

Diagnóstico
Una fractura de escafoides es un problema grave que puede confundirse con un esguince de muñeca. Se necesitan radiografías para identificar las fracturas de escafoides. Sin embargo, algunas fracturas de escafoides no desplazadas pueden no ser visibles en las radiografías hasta unas pocas semanas después de la lesión, por lo que puede ser necesario repetir los rayos X. También se puede requerir una gammagrafía ósea, una resonancia magnética o una TC.